پانسمان هیدروکلوئید چیست و مناسب چه زخم های است
پانسمان هیدروکلوئید محیط مرطوب و محافظ برای بهبود زخم به وجود می آورد. پانسمان های هیدروکلوئید از زخم های غیر عفونی محافظت می کنند و اجازه می دهند که آنزیم های خود بدن به بهبود زخم ها کمک کنند. این پانسمان ها منحصر به فرد هستند چرا که به اندازه ی سایر پانسمان ها نیاز به تعویض ندارند و به راحتی اعمال می شوند.
پانسمان های هیدروکلوئید:
- حاوی عامل های تشکیل دهنده ژل در داخل پانسمان هستند
- دارای عایق ضد آب هستند که اغلب از پلی اورتان ساخته شده است
- در انواع شکل ها و ضخامت ها موجود هستند
- با مرز دارای چسب یا بدون چسب وجود دارند
- به ویژه برای ناحیه های که پانسمان در آن دشوار است، مانند آرنج و پاشنه ها ساخته شده اند
پانسمان های هیدروکلوئید چه زمانی مناسب هستند؟
این پانسمان های زخم برای استفاده در زخم هایی مفید هستند که:
- تمیز و بدون عفونت هستند
- عاری از آلودگی و بافت های مرده هستند
- خشک با مقدام کم ترشحات و یا بدون زهکشی هستند
- ضخامت متوسط دارند
از آنجا که این پانسمان انعطاف پذیر بوده و در برابر آب مقاوم است، همچنین می تواند یک لایه محافظ عالی برای زخم های اخیرا بهبود یافته یا برای زخم هایی با بهبود جزئی با بافت گرانوله که نیاز به حفاظت از آسیب های سطحی دارند، ایجاد نماید. علاوه بر این یک پانسمان هیدروکلوئید می تواند اطراف زخم را قالب گیری و عایق بندی کند تا بدن نیازی به مصرف انرژی بالایی برای بهبود زخم نداشته باشد.
چگونگی اعمال پانسمان های هیدروکلوئید
استفاده از پانسمان هیدروکلوئید شبیه به بهترین شیوه برای بیشتر مراقبت های زخم است. این مراحل را دنبال کنید:
- دست ها را بشویید و دستکش بپوشید.
- تمام پانسمان های قبلی را جدا کرده و دور بیاندازید.
- دستکش ها را در بیاورید و دور بیاندازید. دست ها را بشویید و دستکش های جدید بپوشید.
- زخم را با محلول سالین یا شستشوی زخم تمیز کنید.
- زخم را با گاز تمیز خشک کنید.
- دستکش ها را در بیاورید و دور بیاندازید. دست ها را بشویید و دستکش های جدید بپوشید.
- یک محافظ مرطوب به حاشیه زخم اعمال کنید. در زخم های عمیق تر، زخم را پرکننده های زخم تجویز شده پر کنید.
- یک پانسمان هیدروکلوئید که 5-2 سانتی متر بزرگتر از زخم است را انتخاب کنید.
- پانسمان هیدروکلوئید را بین دستها قرار دهید و آن را گرم کنید تا بهتر بچسبد. قسمت پشت پانسمان را جدا کنید.
- پانسمان را از وسط خم کنید و از مرکز زخم به بیرون زخم اعمال کنید.
- پانسمان را از قسمت مرکز به سمت بیرون صاف کنید. برای بهبود چسبندگی پانسمان را نگه دارید. اگر پانسمان چسب نداشته باشد یا برای پوشاندن بیشتر از نوار چسب استفاده نمایید.
- زباله ها را دور بیاندازید، دستکش ها را در بیاورید و آنها را هم دور بریزید.
برداشتن پانسمان هیدروکلوئید
برای حذف یک پانسمان هیدروکلوئید از یک زخم، این روشها را دنبال کنید:
- بر روی پوست در نزدیکی لبه پانسمان فشار وارد کرده و از یک طرف چسب را بالا ببرید.
- به بلند کردن چسب از لبه ها تا زمانی که کاملا آزاد شود ادامه دهید.
- با احتیاط پانسمان را در جهت رویش مو جدا بکشید.
- در صورت نیاز به پانسمان جدید، با استفاده از مراحل بالا دوباره پانسمان را اعمال کنید.
مدت زمان تعویض پانسمان
به طور کلی پانسمان هیدروکلوئید 3 تا 7 روز باقی می ماند. گاهی اوقات پانسمان هیدروکلوئید زودتر از قسمت لبه ها بلند می شود. اگر چنین اتفاقی بیفتد پانسمان باید زودتر تعویض شود. از آنجا که پانسمان هیدروکلوئید زخم را مرطوب نگه داشته و از آن محافظت می کند، زخم نیازی به تمیز کردن روزانه ندارد. در حقیقت زخم هایی که توسط پانسمان های هیدروکلوئید پوشانده می شوند، اگر به طور منظم در معرض هوا قرار نگیرند، سریع تر بهبود می یابند.
با این حال چون بررسی زخم پوشیده شده با پانسمان هیدروکلوئید کار آسانی نیست، استفاده از این نوع پانسمان فقط بر روی زخم هایی که کاملا تمیز و بدون عفونت هستند، حائز اهمیت است.
مزایای پانسمان های هیدروکلوئید
پانسمان هیدروکلوئید طولانی تر از بیشتر پانسمان ها باقی می مانند و در نتیجه نیاز به تعویض کمتری دارند. اعمال این پانسمان ها بر روی زخم آسان بوده و در شکل و اندازه های متفاوت برای زخم های متفاوت در دسترس هستند. پانسمان هیدروکلوئید همچنین می تواند با فشرده سازی وریدی مورد استفاده قرار گیرد. علاوه بر این پانسمان های هیدروکلوئید معمولا می توانند فرایند درمان را سرعت بخشند چرا که:
- یک محیط مرطوب را فراهم می کند که به آنزیم های بدن اجازه می دهد تا برای بهبود کمک کنند.
- برای باکتری و سایر آلودگی ها نفوذ ناپذیر است.
- به زخم نمی چسبد.
- برای قالب گیری و جلوگیری از حرکات بدن در اطراف زخم، انعطاف پذیر است.
معایب پانسمان های هیدروکلوئید
این نوع پانسمان برای همه زخم ها مناسب نیست و در صورت وجود ترشحات زیاد یا عفونت نباید مورد استفاده قرار گیرد. معایب دیگر عبارتند از:
- ارزیابی زخم از طریق پانسمان می تواند دشوار باشد.
- پانسمان ها ممکن است در لبه ها پیچ خورده یا رول شوند.
- گاهی اوقات پانسمان به زخم می چسبد و هنگام برداشتن به پوست شکننده آسیب می رساند.
- پانسمان می تواند باعث ماسراسیون و یا هایپرگرانولیشن زخم شود.
استفاده از پانسمان هیدروکلوئید در بیماران مبتلا به دیابت
به طور کلی، پانسمان هیدروکلوئید باید بسیار محتاطانه در افراد مبتلا به دیابت، به خصوص در معرض زخم های پا استفاده شود. برای پای دیابتی ها استفاده کنید فقط اگر:
- ارزیابی کامل از بیمار صورت گرفته است.
- زخم فقط سطحی است و علامتی از عفونت وجود ندارد.
- ترشحات کم و متوسط است.
- نشانه ای از ایسکمی وجود ندارد.
- پانسمان مرتبا تعویض می شود.